2019年12月27日

植牙前的準備步驟介紹


經專業牙醫師評估後,需要做「植牙」來恢復咀嚼的患者,常因不太瞭解植牙前會歷經哪些步驟而感到不安,因此,Dr. Wells牙醫連鎖_高宇鋒醫師將「植牙手術前」需要經歷的步驟一一和民眾說明,透過了解每個階段的用意,便可以放心地遵照牙醫師的指示順利完成人工植牙手術。

第一階段:口腔狀況評估
首先醫師會先透過「環口影像」和「斷層掃描」及「口腔掃描印模」評估患者的口腔狀況。根據這些資料分析齒槽骨的高度和寬度,以及牙齦的厚度,是否適合進行植牙手術。
備註:人工植牙,是將人工牙根植入齒槽骨中,藉由人工牙根與齒槽骨結合及牙齦癒合後的保護,形成堅固的地基,再做出牙冠鎖在人工牙根上。所以齒槽骨質量的好壞可以說是植牙手術的成功關鍵。

第二階段:進行植牙手術
經第一階段評估,若患者的齒槽骨高度寬度足夠、及牙齦條件允許,即可透過3D手術導引板進行微創植牙手術。
備註:微創手術不需劃開牙齦,僅需在欲植牙的位置開一個小孔即可植入人工牙根,因此微創植牙的傷口較一般傳統植牙(需要翻瓣手術)的傷口來得小,較不會腫痛,不適期間也較短。

倘若第一階段醫師評估患者的齒槽骨高度、寬度或牙齦條件不足時,則需在植牙手術前進行「骨頭增量、牙齦增補」等植牙前預備手術,完成手術後大約需等待36個月等補骨區域骨質及牙齦條件改善(依照每個人骨頭密合和牙齦長好的程度略有不同),之後再安排植牙手術在良好的組織條件下置入人工牙根,若仍有骨頭生長不佳的區域與可在置入人工牙根手術時再次同步進行重建。

第三階段:取模及製作客製化假牙
當人工牙根與齒槽骨癒合穩定後,可開始將原本埋藏在齒槽骨內的人工牙根,連接上製作假牙或牙齦癒合的植牙零件在牙齦上端,在組織穩定後便可用口腔掃描儀數位掃描或印模材料咬製牙模,量身定製符合個人口腔狀況的假牙。

其他:牙周病、抽煙與其他疾病的控制
然而,國人有六到七成患有輕重程度不同的牙周病,牙周病會造成牙齦萎縮,齒槽骨破壞嚴重會造成牙齒動搖甚至脫落;同樣的細菌也會感染植牙,引起新植入人工牙根的人工植牙牙周病。若民眾本身有牙周病的狀況,則須先進行牙周病治療,良好控制後再進行植牙治療。此外,其他的身體疾病,如:糖尿病、心血管疾病、高血壓等都需在妥善的控制下,經醫師評估才可植牙。抽煙的民眾也須配合戒煙或手術前後期間停止吸菸,避免香煙中的成分導致傷口癒合不佳及污染人工牙根表面,減短人工植牙的使用年限。

*~Dr. Wells 維彥牙醫診所與您一同關心牙齒健康問題~*




2019年12月4日

牙齒在鬆動!我需要做人工植牙了嗎?

人們常說的「第三副牙」,指的就是經由植牙手術置入人工牙根,取代喪失的自然牙根成為假牙結構的支撐,來恢復牙齒咀嚼的功能性 ; 究竟什麼樣的情形,需要做「人工植牙手術」呢?

當我們原本的正常牙齒因為嚴重的蛀牙、牙周病齒槽骨破壞、無法治癒的根管感染、或咬到硬物牙根裂損、遭受外力撞擊等狀況,導致牙齒需要拔除而喪失咀嚼功能時,牙醫師便會為患者評估口腔狀況並給予治療建議。除了本身口腔軟硬組織條件之外,牙醫師也會考量患者的意願和經濟狀況,依條件給予製作牙橋、活動假牙、或人工植牙支撐的固定假牙的建議。今天我們先不探討活動假牙、牙套和牙橋的優缺,單就「人工植牙」這部分跟民眾分享需要製作人工植牙的情況。

Dr. Wells牙醫聯盟高宇鋒醫師表示,當民眾有嚴重的牙周病,導致牙齒缺乏齒槽骨支撐,而產生嚴重晃動或不斷出現膿腫,進而造成患者平常飲食和健康受到嚴重干擾,在藉由循序的牙周基礎治療、進階手術治療後,仍無法改善牙齒感染或疼痛搖動的狀況時,牙醫師就會需要拔除這顆原有的牙齒,爾後在條件允許下,使用人工牙根來取代喪失的牙齒。

另外,有些患者則是因蛀牙蛀得較深、做完根管治療後牙齒變得脆弱、咬到硬物造成牙齒產生無法修復的裂損、或因為外力撞擊撞斷牙齒(斷裂點過低)等情形發生時,就需要拔除損壞感染的牙齒,植入人工牙根,製作假牙來取代原本的牙齒,藉此恢復原有的咀嚼功能。

有些長輩因配戴活動假牙,長時間使用後導致齒槽骨萎縮,原本的骨頭無法支撐穩固活動假牙時,亦可以透過植入人工牙根的方式,來增加假牙的穩定度;在經過補骨手術或條件允許下,更換為植牙支撐的固定式植牙假牙亦是一個不錯的選擇。植牙支撐的活動或固定假牙,咬合力道會比傳統活動假牙來得增強許多,假牙也較不會在口腔中滑動壓迫粘膜造成不適感,許多長輩後來改成植牙支撐的固定或活動假牙後,多給予不錯的正面評價。

坊間人工植牙有許多不同廠牌以及不同的治療方式,建議民眾不要單就網路廣告的便宜價格而忽略了專業性,可前往擁有良好信譽的牙科診所,經由專業的牙醫師進行完整的口腔狀況診斷及縝密的全口評估後,遵照醫師的整體療程建議來做考量,接受有品質的植牙醫療,讓自己能快樂的重獲舒適進食的健康生活,及開朗燦爛的微笑人生。



*~Dr. Wells 維彥牙醫診所與您一同關心牙齒健康問題~*